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基本醫療保險如何繳費

以上海市為例(各地或略有不同,詳情咨詢12333),基本醫療保險基金的籌資標準以及個人繳費標準,按照參保人員的不同年齡分段確定,暫定為:(一)70周歲以上人員,籌資標準每人每年1500元,其中個人繳費240元;(二)60周歲以上、不滿70周歲人員,籌資標準每人每年1200元,其中個人繳費360元;(三)超過18周歲、不滿60周歲人員,籌資標準每人每年700元,其中個人繳費480元;(四)中小學生和嬰幼兒,籌資標準每人每年260元,其中個人繳費60元。

上海市基本醫療保險參保人員待遇:上海市基本醫療保險參保人員門診急診(含家庭病床)、住院(含急診觀察室留院觀察)發生的符合本辦法規定的醫療費用,由上海市基本醫療保險基金按照以下比例支付,其余部分由參保人員個人自負。[詳細]

基本醫療保險報銷比例
通常來說,住院費用報銷的報銷標準也跟參保人員所住的醫院級別有關。如果住的是三級醫院,起付的標準是3萬元,職工需要支付15%,也就是報銷了85%;3萬元到4萬元之間的,職工則需要支付10%,報銷就是90%;如果超過了4萬元到最高的支付限額部分的費用,員工只需要支付5%,95%都可以進行報銷。退休人員的支付比例是在職職工的60%,如果在起付標準之下的,都需要自己支付。如果是住院費用,現在一個年度內首次使用社會基本醫療保險支付時,無論你是在職人員還是退休人員,起付的費用都是1300。如果第二次以及以后每次住院的醫療費用,起付的標都按照50%來算,也就是650元。而一個年度之內,基本醫療保險的住院費用最高的支付額目前是7萬元。[詳細]
基本醫療保險制度

職工基本醫療保險新辦法解釋,職工家庭病床所發生的醫療費用,由統籌基金支付80%,其余部分由個人醫療賬戶歷年結余資金支付,仍不足支付的,由職工自負。在職職工住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用,設起付標準,為1500元。在職職工一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用,累計超過起付標準的部分,由統籌基金支付85%。在職職工發生的起付標準以下的醫療費用以及由統籌基金支付后其余部分的醫療費用,由個人醫療賬戶歷年結余資金支付,仍不足支付的,由在職職工自負。統籌基金的最高支付限額為34萬元。統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由附加基金支付80%,其余部分由職工自負。[詳細]

常見問題

1.醫療保險交多少年?

“醫療保險交多少年”這個問題其實最好的答案肯定在當地的社保局。因為各個地方的社保福利和待遇都不同,所以如果方便的話可以咨詢當地的社保機構。參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費后,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。[詳細]

2.商業醫療保險都包括什么?

商業醫療保險分為:普通醫療保險、意外傷害醫療保險、住院醫療保險、手術醫療保險、特種疾病保險等5大類。[詳細]

基本醫療保險 保險計劃推薦
平安保險

基本醫療保險計劃書-平安保險

適合人群:女 31歲左右

保障:

  • 1.身故 30萬元
  • 2.意外身故 30萬元
  • 3.重大疾病 24萬元
  • 4.意外醫療保險 1萬元
  • 5.無憂豁免保險費 4.8萬元

89.8最高保額

¥6000年繳

友邦保險

基本醫療保險計劃書-友邦保險

適合人群:不限 0歲左右

保障:

  • 1.壽險 2萬元
  • 2.意外險 8萬元
  • 3.公共交通意外險 8萬元
  • 4.意外醫藥費 8000元
  • 5.每日住院床位費 50元
  • 6.手術費給付 3000元
  • 7.住院醫療雜費 2000元
  • 8.藥費給付 1600元
  • 9.25種重大疾病 3萬元

22.5最高保額

¥387年繳

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